20 de outubro de 2016

Consulta com Endocrinologista

Dados passados para a Médica:


* Hormônio iniciado em 17/06 - Dado em dias alternados.
Percebi que na 2ª semana mais alegre, e mais calma (não que não seja) (26/06). 
No 4º comprimido corrimento, na verdade percebi que ela não tinha lubrificação e agora tem. No 8º comprimido aumento das mamas. Aparecimento de acne, pele mais seca e áspera. 
A partir da 2ª cartela  mais volume ainda nos seios (27/08). Mama direita maior devido o desnível do tórax (escoliose)
Na última semana de setembro, últimos comprimidos da segunda cartela achei ela mais quieta, mas principalmente nessa cartela pois foi uma que comprei da pfizer e o que dão no HC é Menoprin (Mabra), que achei mais brando nos efeitos colaterais.  
As mudanças são principalmente comportamentais, oscilações de humor (nervosa, quieta, triste e chorosa)


* Exame de USG pélvico agenda difícil só consegui para o ano que vem (marcado para 17/01/2017.


* Não sei se foi impressão achei que cresceu. Achei ela mais sequinha depois da aveia.
* Sobre o peso, dieta: Ela precisa ganhar peso, mas com o colesterol que subiu muito e os cuidados com o potássio ficou complicado, então sob orientação acrescentei a aveia e tenho reforçado as folhas verde escuras, fibras das frutas mesmo cozidas e azeite. Continua com a dieta hipercalórica + suplementação, mas com cautela.


* Notei ela mais cansada. Não sei se tem haver com alteração cardíaca ou medicamentos de pressão ou tem algo relacionado com parte hormonal. Fica pálida e cansada se fica mais de 2 horas sentada. 


Dados da Consulta:

Peso: 19.700   Estatura: 1.26   P.A em casa: 10x7
(Manteve o peso, última consulta 20.300)


Exames realizados resultados:

Densitometria (realizada 26/09 Inrad):

Normal: Vem menor a densidade pois ela é menor e não dá para fazer do corpo todo devido a haste, o que fazem é comparar com os próximos.


Rx Punho (10/10):

Idade Óssea aproximada de 14 anos (174,25 +/-11,30. Nota: Alteração postural especialmente na mão esquerda. Osteopenia.


Exames Laboratoriais (10/10):

Todos exames vieram normais. O colesterol melhorou muito, o total, o bom, o ruim, trigliceridios ótimo, e fiz uma tabela comparativa:





Conduta/Orientação/Observação:

* Continuar a dieta, não precisa de consulta com a nutricionista.
* Estrogênio vai manter, daqui 4 meses no retorno passa para todo dia ao invés de em dias alternados, ele vai ser aumentado aos poucos.
* Não existe interação com a medicação de pressão que causasse a desnutrição.
* Mamas cresceram bastante, ela nem tinha. Sem pêlo na axila, aumento da quantidade dos pubianos.
Sobre o cansaço não é do hormônio, nem do coração. O hormônio deixa mais animada, provavelmente é das medicações pois tem diurético.

Exames Solicitados:

* Eletrólitos: Cálcio/ Magnésio/ Fósforo/ Ca iônico
* Função Hepática/Pancreática: Bilirrubina total e frações/ Fosfatase Alcalina/ Gama GT/ TGO/AST/ TGP/ALT.
* Função Renal: Creatinina/ Uréia
* Lípides: Colesterol Total/ HDL/ LDL/ VLDL/ Triglicérides
* Outros Testes: Glicose
* Proteínas : Imunoglobulinas classe lgA
* Tiróide: TSH/ T4L/ T3/ T4
* Gônadas: LH + FSH
* Outros exames: Anticorpo Antiendomisio (Esse exame nunca haviam pedido ele investiga a possibilidade de doença celíaca e falarei sobre isso em uma outra postagem)


Medicamentos:

Os mesmos:

Premarin 0,625mg - 1 comp dias alternados
Vitamina D 200UI  - 4 gotas ao dia


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